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Mandel-OPs bei Kindern hängen vom auch vom Wohnort ab

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Müssen die Mandeln raus? Das hängt auch vom Wohnort ab!

08.05.2013, 13:00 Uhr | AFP

Mandel-OPs bei Kindern hängen vom auch vom Wohnort ab. Die Karte zeigt die Häufigkeit von Mandel-OPs in den Landkreisen (Quelle: Bertelsmann Stiftung)

Der Kartenausschnitt zeigt die Häufigkeit von Mandel-OPs in den Landkreisen. Ein Klick aufs Bild öffnet die Gesamtübersicht. (Quelle: Bertelsmann Stiftung)

Sage mir, wo du wohnst, und ich sage dir, ob du deine Mandeln behältst: Bei Mandeloperationen an Kindern und Jugendlichen gibt es in Deutschland auffällig große regionale Unterschiede. Das zeigt eine Untersuchung der Bertelsmann Stiftung.

Sind Kinder in Schweinfurt anfälliger für Mandelentzündungen?

Im Jahr 2010 wurden in Deutschland insgesamt 69.000 Kindern und Jugendlichen die Gaumenmandeln entfernt. Als Grund sind vor allem zwei Diagnosen von Bedeutung: Wiederholte Entzündungen der Mandeln sowie eine Verengung der Atemwege wegen einer starken Vergrößerung der Mandeln.

Während zwischen 2007 und 2010 zum Beispiel im Landkreis Sonneberg in Thüringen im Durchschnitt jährlich 14 von 10.000 Kindern und Jugendlichen die Mandeln entfernt wurden, waren es im nicht weit entfernten Schweinfurt in Bayern mit 109 fast acht Mal so viele. Dass diese Diagnosen regional so unterschiedlich gehäuft auftreten, halten die Experten für unwahrscheinlich. "Kinder in Schweinfurt erkranken nicht acht Mal häufiger an den Mandeln als in Sonneberg", erklärt Stefan Etgeton, Gesundheitsexperte der Bertelsmann Stiftung.

Kritik: Keine einheitlichen Therapie-Richtlinien

Die Gründe für die teils großen regionalen Unterschiede liegen laut Etgeton vielmehr in einer sehr unterschiedlichen Bewertung der Ärzte, wann eine Entfernung der Gaumenmandeln sinnvoll ist und dem Kind wirklichen Nutzen bringt. Die Stiftung kritisierte in diesem Zusammenhang das Fehlen von verbindlichen Handlungsempfehlungen oder Leitlinien zur Gaumenmandeloperation in Deutschland, zumal es sich um den häufigsten vollstationären Eingriff im Kindes- und Jugendalter unter Vollnarkose handele.

Aus den Daten geht jedoch nicht hervor, inwieweit ambulant durchgeführte Teilentfernungen der Mandeln die OP-Häufigkeit beeinflussen.

Je näher die HNO-Klinik, desto wahrscheinlicher ist die Mandel-OP

Die Studie zeigt zudem, dass Kinder aus Kreisen, in denen eine oder mehrere große HNO-Kliniken diesen Eingriff vornehmen, häufiger operiert werden als Kinder, in deren näherem Umfeld sich keine HNO-Abteilung befindet. Die Bertelsmann-Stiftung rät nicht nur zu einheitlichen Leitlinien, sondern auch zu prüfen, ob Kinder in einigen Regionen unnötig operiert werden, während es in anderen Gegenden schlechtere Behandlungsmöglichkeiten gibt, falls eine OP ratsam wäre.

Daten in der Übersicht

In diesen Kreisen werden die Mandeln besonders häufig beziehungsweise besonders selten entfernt

Kreis

OPs auf 10.000 Kinder

Stadt Schweinfurt

109

Stadt Bremerhaven

106

Stadt Landau

101

Stadt Weiden i.d. Oberpfalz

94

Kreis Bad Kreuznach

94

Stadt Straubing

92

Kreis Schweinfurt

91

Kreis Cloppenburg

89

Kreis Cham

87

Kreis Wesermarsch

86

Kreis Waldeck-Frankenberg

84

Deutschland Durchschnitt

48

...

Neustadt a.d. Aisch

19

Stadt Cottbus

18

Sonneberg

14


Die Untersuchung, deren Ergebnisse auch auf der Internetseite www.faktencheck-mandeloperation.de dargestellt sind, basiert auf Daten des Statistischen Bundesamtes.

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