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Prostatakrebs: Bestrahlung der Prostata ist Alternative zur Operation bei Krebs

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Prostatakrebs  

Prostatakrebs: Bestrahlung kann Alternative zur OP sein

31.03.2011, 16:20 Uhr | dpa

Prostatakrebs: Bestrahlung der Prostata  ist Alternative zur Operation bei Krebs. Prostatakrebs: Bestrahlung kann Alternative zur Operation sein. (Quelle: Archiv)

Prostatakrebs: Bestrahlung kann Alternative zur Operation sein. (Quelle: Archiv)

Bei Prostata-Krebs ist die Bestrahlung nach Expertenangaben inzwischen eine gleichwertige Alternative zur operativen Entfernung der Prostata geworden. Nach Fortschritten in der Medizintechnik erziele man mit Bestrahlung heute vergleichbare Heilungsraten, sagte der Strahlentherapeut Professor Michael Molls. Doch auch diese Methode birgt Nachteile.

Strahlentherapie bei Krebs hat sich weiterentwickelt

Beide Methoden hätten Vor- und Nachteile, beim drohenden Verlust der Erektionsfähigkeit des Patienten gebe es im Ergebnis jedoch keinen Unterschied. "Die moderne Strahlentherapie hat sich sehr weit entwickelt und Möglichkeiten eröffnet, von denen man vor Jahren nur träumen konnte", sagte der Mediziner. Mit modernen Geräten lasse sich die Bestrahlung besser im Körpergewebe eingrenzen. Die dadurch mögliche Erhöhung der Strahlendosis verbessere die Chancen, alle Krebszellen abzutöten, und verspreche somit höhere Heilungschancen gegenüber früheren Bestrahlungsmethoden.


Bei rund 30 Prozent leidet die Potenz

Bei Behandlung von Patienten mit Prostata-Krebs besteht grundsätzlich die Gefahr der Impotenz. Dies hänge damit zusammen, dass die Nerven für die Erektionsfähigkeit genau entlang der Prostata verlaufen und sehr empfindlich sind, erläuterte der Urologe Professor Jürgen Gschwend. Bei einer operativen Entfernung der Prostata komme es bei bis zu 30 Prozent der Patienten zu Störung oder Verlust der Erektionsfähigkeit (Geschlechtsorgane des Mannes).


Erektionsverlust auch bei Strahlentherapie möglich

Dieses Risiko ist aber auch bei einer Strahlentherapie nicht geringer, machten Gschwend und Molls deutlich. Nach einer Bestrahlung trete ein möglicher Erektionsverlust jedoch erst nach drei bis fünf Jahren auf. Mittelfristige Folge der Bestrahlung könne nämlich sein, dass die sehr feine Blutversorgung der für die Erektion wichtigen Nerven nicht mehr gut funktioniere, erklärte Molls.


Prostata-OP kann zu Inkontinenz führen

Während bei einer Prostata-Operation auch das Risiko bestehe, dass der Patient danach das Wasser nicht mehr oder nur schlecht halten könne (Harn-Inkontinenz), spiele diese Gefahr bei einer Strahlentherapie praktisch keine Rolle, sagte Gschwend. Nach einer Prostata-Operation komme es bei unter zwei Prozent der Patienten zu Inkontinenz und bei unter fünf Prozent zu einer leichten Inkontinenz. Umgekehrt bestehe bei einer Bestrahlung die Gefahr, dass der Enddarm in Mitleidenschaft gezogen werde. Nach den Worten von Molls dauert eine Strahlenbehandlung in der Regel acht Wochen, wird aber ambulant vorgenommen.


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