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Wirtschaft: Krankenversicherung sammelt Geldpolster von 28 Milliarden an

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Rekordreserven  

Gesetzliche Krankenversicherung mit Milliardenüberschuss

22.02.2018, 15:34 Uhr | dpa-AFX

Wirtschaft: Krankenversicherung sammelt Geldpolster von 28 Milliarden an. Euro und Stethoskop (Quelle: Getty Images/Marcus Hofmann)

Geld und Stethoskop: Die gesetzlichen Krankenkassen mahnen trotz Überschüssen zur Vorsicht angesichts steigender Ausgaben. (Quelle: Marcus Hofmann/Getty Images)

Die gute Konjunktur beschert der gesetzlichen Krankenversicherung Rekordreserven von rund 28 Milliarden Euro. Die einzelnen Krankenkassen erzielten im vergangenen Jahr einen Überschuss von rund 3,1 Milliarden Euro.

Dies geht aus vorläufigen Zahlen der Kassen hervor. Ihre Rücklagen und Reserven beliefen sich Ende Dezember auf rund 19 Milliarden. Die Reserve des Gesundheitsfonds beträgt laut Bundesversicherungsamt rund 9 Milliarden Euro. Das berichtet die "Frankfurter Allgemeine Zeitung" nach einer eigenen Umfrage bei den Kassen.

Damit hat ein neuer Gesundheitsminister oder eine neue Gesundheitsministerin finanzielle Spielräume für geplante Mehrausgaben, wenn es zu einer neuen großen Koalition kommt. Allerdings sind mittelfristig auch höhere Beiträge wegen des Geldbedarfs für angepeilte Verbesserungen möglich, wie es in Kreisen der künftigen möglichen Koalition hieß.

Ortskrankenkassen erneut vorn

Den höchsten Überschuss erzielten laut der Zeitung die Allgemeinen Ortskrankenkassen (AOK) mit 1,45 Milliarden Euro. Die Ersatzkassen wie Techniker (TK), Barmer und DAK-Gesundheit kamen demnach auf ein Plus von 1,2 Milliarden, die Betriebskrankenkassen auf 295 Millionen, die Knappschaft auf 102 und die Innungskassen auf 174 Millionen Euro.

Die Kasse mit den meisten Kunden, die TK, verbuchte einen Gewinn von 561 Millionen Euro, die Barmer von 213 Millionen Euro, die DAK von 263 Millionen. Ein Grund für die gute Entwicklung ist ein unter den Befürchtungen gebliebenes Ausgabenplus.

Ausgabe steigen weiter an – Kassen vorsichtig

Die Kassen mahnen trotzdem zur Sparsamkeit. "Weiterhin dürfen die guten Zahlen nicht darüber hinwegtäuschen, dass in den vergangenen Jahren auch die Ausgaben für Arzthonorare, Medikamente, Hebammen und Kliniken, um nur einige Beispiele zu nennen, sehr dynamisch gestiegen sind", sagt der Sprecher des GKV-Spitzenverbands, Florian Lanz. "Strukturelle Reformen, beispielsweise im Krankenhausbereich und bei den Arzneimitteln, sind daher unverzichtbar."

Union und SPD haben sich in ihrem Koalitionsvertrag durchaus Reformen bei Gesundheit vorgenommen, die von Fachleuten teils auch gelobt wurden. Allerdings dürften sie eher zu Verteuerungen führen, statt Spareffekte auszulösen. So sollen Behandlungen identifiziert werden, die typischerweise über die jeweiligen Grenzen von Praxis, Klinik und Reha hinaus angeboten werden müssen. Dafür soll es dann ein eigenes Budget geben. Und gegen den hohen Spardruck der Kliniken bei der Krankenpflege sollen die Krankenhäuser Pflegepersonalkosten, anders als bisher, unabhängig von den Behandlungskosten finanziert bekommen.

Finanzierung soll wieder paritätisch werden

Sicher scheint beim Zustandekommen einer neuen großen Koalition, dass die Beiträge künftig wieder jeweils zur Hälfte von Arbeitgebern und -nehmern bezahlt werden. Der Zusatzbeitrag, den die Kassenmitglieder heute allein schultern müssen, soll dann auch zur Hälfte von den Arbeitgebern bezahlt werden. Den durchschnittlichen rechnerischen Zusatzbeitrag hatte Gesundheitsminister Hermann Gröhe (CDU) für 2018 um 0,1 Punkte auf 1 Prozent gesenkt. So viel brauchen die Kassen im Schnitt von ihren Mitgliedern zusätzlich zum allgemeinen Beitragssatz von 14,6 Prozent.

Unter den Kassen ist man sich weiter nicht einig, wie es mit ihrer Finanzierung weitergehen soll. Barmer-Chef Christoph Straub hatte erst im Dezember gewarnt, den Krankenkassen von rund 15 Millionen gesetzlich Versicherten drohe absehbar eine Schließung oder Insolvenz. Sein Hauptargument: Die einzelnen Versicherungen lägen bei ihrem Vermögen weit auseinander – von knapp 70 Euro pro Mitglied bei einzelnen Kassen bis teils 1200 Euro und mehr bei Ortskrankenkassen. Denn die AOKen bekämen deutlich mehr Geld aus dem Gesundheitsfonds, der Geldsammel- und -verteilstelle der GKV, als nötig – bei den anderen Kassenarten gebe es eine Unterdeckung. Straub dringt auf eine Änderung des Finanzausgleichs zwischen den Kassen.

Verwendete Quellen:
  • dpa-AFX

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