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Herzdruckmassage: Erste Hilfe rettet Leben

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Herzstillstand  

Mit Hand aufs Herz kann jeder Leben retten

10.09.2009, 20:45 Uhr | tze

Herzdruckmassage: Erste Hilfe rettet Leben. Herzdruckmassage ist die wichtigste Erste-Hilfe-Maßnahme bei Herzstillstand. (Foto: imago)

Herzdruckmassage ist die wichtigste Erste-Hilfe-Maßnahme bei Herzstillstand. (Foto: imago)

Es kann immer und überall passieren: Am Frühstückstisch bricht der Partner bewusstlos zusammen, beim Einkaufsbummel in der Fußgängerzone sehen Sie eine ältere Frau kollabieren - wissen Sie, was dann zu tun ist? Bei Herzstillstand zählt jede Minute, und nun ist Ihr Einsatz gefragt, um Leben zu retten. Die überlebenswichtige Formel lautet ganz einfach "Hand aufs Herz". Nach aktuellem Kenntnisstand der Notfallmedizin ist Herzdruckmassage wichtiger als Mund-zu-Mund-Beatmung. Diese sechs Schritte zur Wiederbelebung sollte jeder kennen:

"Herzdruckmassage ist die Nummer Eins"

Der Erste-Hilfe-Schnellkurs für die Führerscheinprüfung liegt Jahrzehnte zurück und die Mund-zu-Mund-Beatmung fand man schon an der Übungspuppe unangenehm. Immer wieder kommt es vor, dass Passanten aus Unsicherheit oder Ekel tatenlos bleiben. Angesichts der neuen Erkenntnisse hofft die Deutsche Herzstiftung, dass nun mehr Menschen in Notfällen beherzt zupacken. "Für Laienhelfer ist die Herzdruckmassage in 99 Prozent aller Fälle die Nummer Eins", bestätigt Professor Dr. Hermann H. Klein, Kardiologe am Klinikum Idar-Oberstein und Beiratsmitglied der Herzstiftung.

Was man tun soll bis der Arzt kommt

Als erster Schritt muss unter der Rufnummer 112 der Rettungsdienst alarmiert werden. Ist es "nur" ein Kreislaufkollaps oder doch Herzstillstand? Das können Laien einfach überprüfen, indem sie den Bewusstlosen auf den Rücken legen und seine Beine bis zu 30 Sekunden senkrecht hochhalten. Kommt er nicht zu sich, muss sofort mit der Herzdruckmassage begonnen werden. Sie ist die sinnvollste Rettungsmaßnahme, um die Zeit bis zum Eintreffen des Notarztes zu überbrücken. "Die Leitlinien empfehlen, dass man das Brustbein etwa 100 Mal pro Minute fünf Zentimeter in Richtung Wirbelsäule drückt. Eindrücken und loslassen sollen im gleichen Tempo erfolgen", erklärt Professor Klein.

Bringt die Druckmassage das Herz wieder zum Schlagen?

Die Herzdruckmassage kann das stillstehende Herz zwar nicht wieder zum Schlagen bringen, aber sie erhält einen Minimalkreislauf aufrecht. "Wichtig ist, dass sie so wenig wie möglich unterbrochen wird," sagt der Herzspezialist.

Wo sitzen Herz und Nieren? Klicken Sie sich durch den Körperatlas

Kann man etwas falsch machen?

Unerfahrene Ersthelfer fragen sich, ob sie Schaden anrichten, wenn sie zu zaghaft oder zu fest drücken. Dazu meint der Herzspezialist "lieber etwas mehr als weniger", denn je mehr Druck man auf den Brustkorb ausübt, desto mehr Blut kann durch das Kreislaufsystem strömen. Dass der Bewusstlose dabei Rippenbrüche erleidet, kommt häufig vor, ist aber angesichts der lebensbedrohlichen Situation ein kleineres Übel.

Was ist mit der Mund-zu-Mund-Beatmung?

Lange galt, dass sich Beatmung und Herzdruckmassage bei der Wiederbelebung in kurzem Abstand abwechseln müssen. Gestützt auf neue medizinische Erkenntnisse gilt nun die 30-zu-2-Richtlinie. Also im Wechsel 30 Kompressionen und zwei Atemspenden. Mediziner und erfahrene Ersthelfer gehen bei der Wiederbelebung so vor. Aber ein Laie - zumal, wenn er alleine ist - macht nichts falsch, wenn er sich nur auf die Herzdruckmassage konzentriert, lautet der Rat der Deutschen Herzstiftung.

Beatmen, wenn der Rettungswagen länger braucht

Studien haben ergeben, dass Herzmuskelzellen in den ersten Minuten nach einem Kreislaufstillstand weniger durch Sauerstoffmangel geschädigt werden als durch den Stillstand des Blutes. Professor Klein schildert einen Fall, in dem ein Patient acht Minuten lang - bis der Arzt kam - nur mit Herzdruckmassage versorgt wurde und nach der Wiederbelebung keine Folgeschäden davongetragen hat. Verzögert sich allerdings das Eintreffen des Rettungswagens, sollten Helfer den Bewusstlosen auch beatmen.

Wie funktioniert ein Defibrillator?

An öffentlichen Orten wie Bahnstationen oder Sportstadien hängen Defibrillatoren zur Wiederbelebung. Was viele nicht wissen: Die Geräte können generell auch von Laien bedient werden, die die nötigen Hinweise in der einfachen Gebrauchsanweisung finden. Während die Herzdruckmassage nur den Blutfluss im Kreislaufsystem aufrechterhält, bewirkt der Defibrillator, dass das Herz wieder richtig schlägt. "Das ist wie ein Reset beim Computer. Man stellt alles auf null, in der Hoffnung, dass das Herz den richtigen Rhythmus wiederfindet", verdeutlicht Klein.

Auf Unterstützung vertrauen

Der Defibrillator hilft nur bei Kammerflimmern. Ob das zutrifft, signalisiert das Gerät mit dem Hinweis "Schock empfohlen", beziehungsweise "Schock nicht empfohlen", sobald die Elektroden auf dem Brustkorb Patienten aufgelegt sind. Beruhigend zu wissen: "In größeren Menschenmengen kann man davon ausgehen, dass immer jemand da ist, der mit einem Defibrillator umgehen kann", weiß der Kardiologe. Doch so lange sollte ein Helfer unbedingt die Herzdruckmassage weiterführen.

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 (Quelle: t-online.de)WICHTIGER HINWEIS:
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