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Eine Thrombose kann jeden treffen: So beugen Sie Gerinnseln vor

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Gefährlicher Pfropf  

Thrombose trifft vor allem Menschen über 60

14.05.2015, 09:53 Uhr | dpa

Eine Thrombose kann jeden treffen: So beugen Sie Gerinnseln vor. Als Thrombose bezeichnet man die Verschleppung eines Blutgerinnsels in die Blutbahn. Dies kann zu einem lebensgefährlichen Gefäßverschluss führen.  (Quelle: Thinkstock by Getty-Images)

Als Thrombose bezeichnet man die Verschleppung eines Blutgerinnsels in die Blutbahn. Dies kann zu einem lebensgefährlichen Gefäßverschluss führen.  (Quelle: Thinkstock by Getty-Images)

Jedes Jahr sterben in Deutschland 100.000 Menschen an einer Lungenembolie. Die häufigste Ursache dafür ist eine Thrombose. Dabei verstopft ein Klumpen Blut ein Blutgefäß, meist eine Vene im Bein oder Becken. Eine Thrombose kann jeden treffen, das Risiko steigt aber ab dem 60. Lebensjahr deutlich an. Aber man kann den gefährlichen Gerinnseln vorbeugen.

Für eine Thrombose kann es verschiedene Ursachen geben: "Der Hauptrisikofaktor für eine Thrombose ist das Lebensalter", sagt Holger Lawall, von der Deutschen Gesellschaft für Angiologie/Gesellschaft für Gefäßmedizin. Ab dem 60. Lebensjahr steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Thrombose zu entwickeln, deutlich an. Gefährdet sind außerdem Menschen, die vor kurzem operiert wurden oder über einen längeren Zeitraum liegen müssen. Auch hormonelle Veränderungen, zum Beispiel in der Schwangerschaft oder durch die Anti-Baby-Pille, führen dazu, dass das Blut leichter gerinnt.

Angst vor Thrombose kann Ferienfreude trüben

Wenn schon ein Thromboserisiko besteht, können gerade lange Reisen im Bus oder Flugzeug gefährlich werden, weil das lange Sitzen mit angewinkelten Beinen das Blut zusätzlich in seinem Fluss bremst. "Wer zu einer der Risikogruppen gehört, sollte vorher mit seinem Arzt über eine sinnvolle Vorsorge sprechen", sagt Professor Tomas Jelinek, Medizinischer Direktor des Berliner Centrums für Reise- und Tropenmedizin. "Ansonsten ist das Thromboserisiko auf langen Flügen oder Fahrten nicht so hoch, wie wir noch vor einigen Jahren dachten."

Die Beine gelegentlich zu bewegen, mit den Zehen zu wackeln oder die Wadenmuskulatur anzuspannen, kann trotzdem nicht schaden. "Auch spezielle Reisestrümpfe, die aus einem dichteren Nylongewebe gefertigt sind, unterstützen den Blutfluss und haben den angenehmen Nebeneffekt, dass die Füße nicht anschwellen", sagt Jelinek. Auch wer viel trinkt, hält sein Blut flüssig. Nur Alkohol darf es nicht sein. Er erweitert die Gefäße. Die Folge: Das Blut versackt in den Venen.

Die blutverdünnende Wirkung des Schmerzmittels Aspirin hingegen hat auf die Venen fast keinen Effekt, zur Thrombose-Vorbeugung eignet es sich deshalb nicht, sagt Jelinek.

Betroffene merken oft nichts

Typische Symptome einer Thrombose sind Schwellungen am Fußknöchel oder am Bein, die Wade kann schmerzen wie bei einem Muskelkater, manchmal verfärbt sich die Haut bläulich. "Die Anzeichen sind oft nicht eindeutig", sagt Holger Lawall, "Viele Betroffene merken zunächst gar nichts."

Unbehandelt hat eine Thrombose allerdings Zeitbombenpotenzial: "Rund ein Drittel der Patienten mit einer tiefen Beinvenenthrombose erleidet eine Lungenembolie", sagt der Gefäßmediziner. Dann hat sich das Blutgerinnsel von der Wand der Beinvene gelöst, ist mit dem Blutstrom in die Lunge geschwemmt worden und verstopft nun dort ein Gefäß. Das kann lebensgefährlich sein, weil Teile der Lunge nicht mehr ausreichend durchblutet werden.

Blutgerinnsel am Wachsen hindern

100.000 Menschen sterben in Deutschland nach Angaben des Aktionsbündnisses Thrombose im Jahr an den Folgen einer Lungenembolie. Erstes Ziel der Thrombosebehandlung ist es deshalb, das Blutgerinnsel am weiteren Wachsen zu hindern. Damit verringert sich auch die Gefahr einer Embolie. Zunächst wird meist der Wirkstoff Heparin gespritzt, später kann auf Tabletten mit anderen Wirkstoffen umgestellt werden.

Die Behandlung zieht sich oft über mehrere Monate hin. Denn während der Körper versucht, den Blutpfropfen wieder zu zerlegen, bleibt das Risiko einer erneuten Thrombose hoch. Die Wirkstoffe der Medikamente verdünnen das Blut. Wichtig ist deshalb eine individuell abgestimmte Dosierung, damit es nicht zu unerwünschten und möglicherweise gefährlichen Blutungen im Körper kommt.

Außerdem sind Kompressionsstrümpfe oder -verbände Teil der Standardtherapie. Sie drücken die Venen kontrolliert zusammen und helfen Venen und Venenklappen bei der Arbeit. Auch wenn es manchmal lästig ist: "Konsequent die Kompressionsstrümpfe zu tragen und die Tabletten zu nehmen, ist der beste Schutz vor einem Rückfall», sagt Lawall.

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