Verletzungsgefahr Kinder sollten nicht mehr als fünfmal pro Woche trainieren
News folgenAndreas ist zwölf, Sportskanone - und hat schon einen Armbruch, zwei Muskelfaserrisse und starke Kniebeschwerden hinter sich. Seit Jahren trainiert er fast täglich. "Und am Wochenende kommen dann die Wettkämpfe", erzählt der junge Düsseldorfer. Zu viel? In diesem Fall ja, sagen Kinderchirurgen.
Über Deutschlands übergewichtige und unbewegliche PC- und Playstation-Jugend wird viel gejammert. Experten sind sich einig, dass ganz ohne Sport eine gesunde Entwicklung gefährdet ist. Aber: Zugleich gibt es einen weiteren, gegensätzlichen Trend, der viele Kinder betrifft.
Einige Kinder riskieren ihre Gesundheit
Auch wenn eine große Gruppe sich sehr wenig bewegt, so steigt doch gleichzeitig auch die Zahl der sportlich engagierten Kinder und damit die Summe der Sportverletzungen, sagt Peter Schmittenbecher, Direktor der Kinderchirurgischen Klinik in Karlsruhe.
Ein Teil von ihnen - oft mit ehrgeizigen Trainern oder Eltern im Nacken - übertreibe so sehr, dass es zu ernsten Überlastungsschäden komme, warnt Schmittenbecher. "Etwa die Hälfte aller Schäden durch Sport sind Folge von zu viel und zu intensivem Training."
Rund 5,5 Prozent (gut 600.000 Fälle) der Schüler haben Schmittenbecher zufolge pro Jahr einen Unfall beim Sportunterricht. Ein ähnlich großer Anteil erleide zudem Unfälle beim Vereinssport- oder Freizeitsport. Obendrauf gebe es zahlreiche Beschwerden durch Überlastung. Eine Statistik gebe es hierzu jedoch nicht.
Risiken bestehen besonders in der Wachstumsphase
Einseitigen und zu belastenden Sport halten auch Orthopäden für riskant. Das Skelett ist nicht ausgereift, die Knochen wachsen noch in Schüben. Gelenke und Sehnen müssen sich ebenfalls weiterentwickeln, sind anfällig für kleine Verletzungen. "Wenn ein Kind in einer aktuellen Wachstumsphase steckt, sollte man zeitweise auf die Bremse treten", rät Schmittenbecher.
Nicht mehr als fünf Mal pro Woche trainieren
Körperliche Überbelastung kann kleine, aber tückische und schmerzhafte Verletzungen verursachen. Es drohen Brüche, chronische Sehnenentzündungen, verformte Füße, Schultern und Gelenke, Wachstumsstörungen. Junge Turner klagen nach extremer Belastung mitunter über Probleme der Wirbelsäule, junge Leistungsschwimmer über Irritationen an der Schultermuskulatur, wie Schmittenbecher schildert.
"Beschwerden sollten nicht unterdrückt werden, weil der nächste Wettkampf naht." Ein hohes Risiko bestehe etwa bei Basketball, Fußball, Schwimmen, Reiten, Trampolinspringen, Turnen und grundsätzlich immer, wenn es ohne Ausgleich und im Übermaß zugehe. Er rät: Nicht mehr als fünf Mal pro Woche trainieren und gelegentlich eine etwas längere Ruhepause einlegen.
Trotzdem gilt natürlich: "Sport ist unverzichtbar"
Die Botschaft lautet aber mitnichten, dass der Nachwuchs Abstand vom Sport nehmen soll. "Wir haben ja nach wie vor eine große Gruppe, die viel zu wenig tut. Sport ist unverzichtbar", betont Schmittenbecher.
"Man sollte nur nicht so überziehen, dass das Risiko den Nutzen übersteigt." Den antreibenden Erwachsenen müsse man klarmachen: "Die meisten Kinder sind von Natur aus nicht zum Ausnahmeathleten gemacht. Für den Versuch, dies zu erzwingen, zahlt ihr Körper einen hohen Preis."
Kinder werden bei Brüchen oft unnötig operiert
Nach Unfällen kommen viele Kinder und Jugendliche mit Zerrungen, Prellungen und Knochenbrüchen in Praxen und Kliniken. Viel zu oft werde bei Brüchen unnötig operiert, kritisiert der Direktor der Kinderchirurgie am Klinikum Mannheim, Lucas Wessel.
16 Prozent aller Kinder erlitten mindestens einmal einen Knochenbruch, beim Spielen oder Sport, sagt er. In den meisten Fällen - rund 30 Prozent - handele es sich um eine Fraktur des Unterarms, nahe am Handgelenk. Wenn der Knochen dann nicht komplett durchbrochen ist, sondern Knochenfragmente abgeknickt sind, entscheidet er: "Nur Eingipsen, keine Manipulation."
Binnen weniger Monate verheile der Bruch bei kleinen Patienten durch das Wachstum der Knochen auch ohne OP. "Mit null Einschränkung in den Funktionen." Dass man viel häufiger auf die korrigierenden Kräfte des kindlichen Körpers setzen sollte, statt unter Narkose einen Metallstift einzusetzen und später wieder zu entfernen, will Wessel in einer Studie beweisen.
Sie wird von Forschungsministerium und Deutscher Forschungsgemeinschaft gefördert. Per Los werden 740 Kinder unterteilt in eine Gruppe, die eine klassische chirurgische Therapie erhält und in eine zweite nur mit Gips-Behandlung. Ergebnisse soll es nach drei Jahren geben.
