Gelenkschmerzen im Finger: Ursachen im Überblick

Von Arthrose bis Zyste

Was Gelenkschmerzen im Finger auslösen kann

Gelenkschmerzen in den Fingern können den Alltag erheblich einschränken. Lesen Sie, welche Ursachen infrage kommen und wann ein Arztbesuch wichtig ist.

Wenn ein oder mehrere Gelenke der Finger schmerzen, steckt vor allem bei älteren Menschen häufig ein Gelenkverschleiß (Arthrose) dahinter. Es kommen aber auch zahlreiche andere Auslöser infrage.

Die Art und Intensität der Schmerzen sowie mögliche Begleitsymptome – etwa eine Schwellung, eine Rötung oder Fieber – geben dem Arzt wichtige Hinweise auf die Ursache.

• Gelenkschmerzen am ganzen Körper: Ursachen im Überblick

Gelenkschmerzen im Finger: Ursachen im Überblick

Die Ursache der Schmerzen muss nicht zwingend direkt im Gelenk zu finden sein. Manchmal strahlen Schmerzen von einer anderen Stelle in das Gelenk aus.

Zu möglichen Ursachen von Gelenkschmerzen in einem oder mehreren Fingern zählen:

• Arthrose (Gelenkverschleiß)
• Arthritis (Gelenkentzündung)
• Gicht
• Entzündung von Sehnen oder Sehnenscheiden, etwa ein Schnappfinger (schnellender Finger)
• übermäßige Belastung
• gutartige Tumoren, etwa ein Ganglion (Überbein)
• Verletzungen, etwa ein Knochenbruch, ein Bänderriss oder eine Verstauchung
• Erkrankungen/Infektionen, die den ganzen Körper betreffen
• bösartige Tumoren (selten) oder Tochtergeschwulste

Einige dieser Ursachen werden in den folgenden Abschnitten näher vorgestellt.

Oft ist es Arthrose

Eine sogenannte Fingerarthrose – also ein Verschleiß der Fingergelenke – ist eine häufige Ursache von Gelenkschmerzen im Finger. Insbesondere Frauen erkranken daran.

Bei gesunden Menschen sind die Enden der Knochen mit einer Knorpelschicht überzogen. Diese Schicht kann sich durch verschiedene Umstände (etwa altersbedingte Veränderungen, Übergewicht oder Verletzungen) abnutzen und dünner werden. In schweren Fällen ist die Knorpelschicht gar nicht mehr vorhanden. Die Knochenenden liegen dann frei und können aufeinander reiben.

Grundsätzlich kann eine Arthrose an jedem Gelenk entstehen. Die Fingergelenke sind neben den Gelenken von Knie, Hüfte und Wirbeln jedoch besonders häufig betroffen. An Arthrose erkranken überwiegend Menschen im fortgeschrittenen Alter. Übergewicht und Veranlagung erhöhen das Risiko.

Eine Arthrose der Finger ist oft mit Schmerzen, Bewegungseinschränkungen, Verdickungen/Verformungen und Schwellungen verbunden. Später können auch in Ruhe Schmerzen auftreten, zudem können sich die Gelenke steif anfühlen.

Häufig entsteht Gelenkverschleiß in den Endgelenken der Finger. Dann sprechen Fachleute von einer Heberden-Arthrose.

Auch in den Mittelgelenken der Finger kann eine Arthrose auftreten. Dann handelt es sich um eine Bouchard-Arthrose. Seltener ist eine Arthrose der Fingergrundgelenke.

Betrifft die Arthrose das Daumensattelgelenk (das Gelenk an der Daumenwurzel), liegt eine Rhizarthrose vor.

Gelenkschmerzen im Finger bei rheumatoider Arthritis

Eine rheumatoide Arthritis ist eine chronische Entzündung der Gelenke. Zu Beginn der Erkrankung bemerken erkrankte Personen vor allem Gelenkschmerzen in den Fingern und Zehen. Meist sind anfangs mehrere kleine Gelenke gleichzeitig entzündet.

Die Gelenke sind geschwollen und lassen sich insbesondere morgens nur schwer bewegen. Im weiteren Verlauf entzünden sich oft auch andere Gelenke. Mit der Zeit können sich die Gelenke durch die chronische Entzündung verformen.

Eine rheumatoide Arthritis verläuft nicht selten in Schüben: Phasen, in denen die Entzündung besonders stark ist, wechseln sich mit Phasen ab, in denen sie abklingt.

Psoriasis-Arthritis: Gelenkentzündung bei Schuppenflechte

Etwa jede dritte Person mit Schuppenflechte (Psoriasis) bekommt im Laufe des Lebens eine Gelenkentzündung, die Psoriasis-Arthritis genannt wird. Dabei können viele verschiedene kleine Gelenke gleichzeitig entzündet sein, etwa der Hände und Füße.

Die Gelenke schmerzen, sind weniger beweglich und geschwollen. Insbesondere am Morgen fühlen sich die Gelenke steif an. Im weiteren Verlauf können sich die entzündeten Gelenke verformen. Die Symptome einer Psoriasis-Arthritis ähneln damit denen der rheumatoiden Arthritis. Während letztere jedoch meist die Gelenke auf beiden Seiten betrifft (etwa die Gelenke beider Hände), tritt eine Psoriasis-Arthritis oft nur auf einer Körperseite auf.

Schnappfinger: Entzündung der Sehnenscheiden

Schmerzen in einem Fingergelenk können auf eine Sehnen- oder Sehnenscheidenentzündung zurückzuführen sein. Etwa auf einen sogenannten Schnappfinger (auch: schnellender Finger): Dabei handelt es sich um eine Entzündung der Sehnenscheide an den Beugesehnen der Finger. Fachleute sprechen von einer Tendovaginitis stenosans (Tendovaginitis = Sehnenscheidenentzündung, stenosans = verengend).

Die mit Flüssigkeit gefüllten Sehnenscheiden befinden sich vor allem an besonders beanspruchten Stellen des Körpers. Sie umgeben die darin verlaufenden Sehnen wie eine Hülle und schützen sie so vor Schäden. Normalerweise kann eine Sehne beim Beugen und Strecken des Fingers reibungslos in die Sehnenscheide hinein- und hinausgleiten.

Bei einem schnellenden Finger ist die Sehnenscheide jedoch so entzündet, dass sie anschwillt und dadurch die Bewegung blockiert. Oft bildet sich dort ein verdickter Knoten. Daher kann die Sehne nach dem Beugen nicht richtig in die Sehnenscheide hineingleiten, sodass der Finger in gebeugter Stellung "einrastet". Dies kann mit Schmerzen im Fingergrundgelenk verbunden sein. Meist lässt sich der Finger durch kräftiges Strecken (oder Nachhelfen mit der anderen Hand) wieder strecken, wobei ein schnappendes Geräusch entsteht.

Gelenkschmerzen in den Fingern bei Gicht

Wenn ein oder mehrere Gelenke der Finger bei Berührung schmerzen und anschwellen, könnte ein Gichtanfall die Ursache sein.

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, die mit einem Überschuss an Harnsäure im Körper einhergeht. Die Folge: Es lagern sich feine Harnsäurekristalle an – insbesondere in bestimmten Gelenken. Dies kann eine akute Entzündung auslösen, die als Gichtanfall in Erscheinung tritt.

Besonders häufig ist zu Beginn das Grundgelenk im großen Zeh betroffen. Es können aber auch andere Gelenke entzündet sein – unter anderem an den Fingern. Zwischen zwei Gichtanfällen können unterschiedlich lange Zeitabstände liegen.

Gicht kann zu einer dauerhaften leichten Entzündung in bestimmten Gelenken führen. Mit der Zeit verformen sich dadurch die Gelenke und werden weniger beweglich. Dann sprechen Fachleute von einer chronischen Gicht.

Zyste kann Gelenkschmerzen im Finger verursachen

Zysten und andere gutartige Gewebeveränderungen können ebenfalls zu Schmerzen im Fingergelenk führen. Etwa ein sogenanntes Ganglion: Dabei handelt es sich um ein kugelartiges, flüssigkeitsgefülltes Knötchen unter der Haut, welches an Gelenken, Sehnen sowie Sehnen- und Nervenscheiden entstehen kann.

Ein Ganglion ist oft im Bereich des Handgelenks oder am Handrücken zu finden. Ist die Veränderung am Handgelenk, ist umgangssprachlich von einem Überbein die Rede. Ein Ganglion kann aber unter anderem auch an einem Fingergelenk entstehen. Arthrose erhöht das Risiko, im höheren Alter ein Ganglion zu entwickeln.

Ein Ganglion kann mit der Zeit größer oder kleiner werden.

• 

  Verdickte Fingerendgelenke: Heberden-Knoten entfernen – wann eine OP ratsam ist
• 

  Arthrose ist oft die Ursache: Was gegen Schmerzen im Daumensattelgelenk hilft
• 

  Nicht immer Arthrose: Gelenkschmerzen am ganzen Körper: Was das bedeutet

Bei anhaltenden Schmerzen zum Arzt

Gelenkschmerzen in einem oder mehreren Fingern können zahlreiche Ursachen haben. Halten die Beschwerden länger an, sind sie sehr stark und/oder treten weitere Symptome dazu, ist daher ärztlicher Rat gefragt.