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Bandscheibenvorfall: Symptome LWS, HWS, BWS

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Rückenschmerzen  

Bandscheibenvorfall: Symptome und typische Anzeichen

30.04.2018, 14:12 Uhr | me (CF)/ CM

Bandscheibenvorfall: Symptome LWS, HWS, BWS. Ein Bandscheibenvorfall verursacht meist starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule.  (Quelle: imago/Emil Umdorf)

Ein Bandscheibenvorfall verursacht meist starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule. (Quelle: Emil Umdorf/imago)

Ein Bandscheibenvorfall ist eine sehr schmerzhafte Angelegenheit. Am häufigsten trifft es die Lendenwirbelsäule (LWS), aber auch die Halswirbelsäule (HWS) und die Brustwirbelsäule (BWS) können betroffen sein. Wir erklären, was ein Bandscheibenvorfall ist und an welchen Symptomen Sie ihn erkennen.

Was ist ein Bandscheibenvorfall?

Die menschliche Wirbelsäule besteht aus 7 Halswirbeln (HWS), 12 Brustwirbeln (BWS) und 5 Lendenwirbeln (LWS). Zwischen den einzelnen Wirbelkörpern befinden sich die Bandscheiben, die als Art "Stoßdämpfer" dienen und für die Beweglichkeit und Stabilität der Wirbelsäule sorgen. 

Die Bandscheiben bestehen aus einem äußeren Faserring und einem inneren, gallertartigen Kern. Durch Verschleiß oder eine Verletzung reißt bei einem Bandscheibenvorfall der äußere Ring. Die Gallertmasse tritt aus und wölbt sich zwischen den Wirbeln aus. Im Volksmund heißt es dann, die Bandscheibe drückt auf die Nerven. Dies ist aus medizinischer Sicht nicht ganz korrekt. Die Gallertmasse greift die umliegenden Spiralnerven an, wodurch sich die Nervenwurzeln entzünden. Dadurch entsteht der starke Schmerz entlang der Nervenbahnen, den wir als Bandscheibenvorfall – in der Fachsprache auch als Bandscheibenprolaps oder Diskusprolaps bezeichnet – kennen.

Bandscheibenvorfall: Symptome im Überblick 

Typische Anzeichen für die Erkrankung sind starke Rückenschmerzen, die teilweise auch mit Lähmungen und Sensibilitätsstörungen (Taubheitsgefühle, Kribbeln) in Armen und Beinen einhergehen und meist schlagartig auftreten.

In seltenen Fällen kann es auch zu Störungen beim Wasserlassen oder Stuhlgang kommen. Dann muss innerhalb von sechs Stunden operiert werden. Auch bei erheblichen Lähmungserscheinungen, die mit einem erhöhten Sturzrisiko einhergehen, ist eine OP ratsam.

Die Symptome für einen Bandscheibenvorfall richten sich stark nach der betroffenen Region. Am häufigsten, bei rund 90 Prozent aller Fälle, treten Bandscheibenvorfälle im Bereich der Lendenwirbelsäule (LWS) auf. Mit weitem Abstand folgen Bandscheibenvorfälle im Bereich der Halswirbelsäule (HWS). Ganz selten, bei ca. zwei Prozent alle Fälle, sind es Vorfälle im Bereich der Brustwirbelsäule (BWS).

Achtung: Ein Bandscheibenvorfall kann, muss aber nicht zwangsläufig mit Symptomen einhergehen. Ein leichter Bandscheibenvorfall, bei dem die Gallertmasse nicht auf einen Nerv oder das Rückenmark trifft, bleibt oft unbemerkt. 

Symptome beim Bandscheibenvorfall der HWS

Ist die Halswirbelsäule betroffen, treten die Schmerzen zumeist in den Regionen zwischen dem 5. und 6. oder dem 6. und 7. Halswirbel auf. Neben Nackenschmerzen ist ein in den Arm ausstrahlender Schmerz ein typisches Symptom bei einem Bandscheibenvorfall der Halswirbelsäule (HWS). Weitere Symptome sind Empfindungsstörungen in beiden Armen wie Kribbeln oder Taubheitsgefühle in Hand und Fingern.

In schweren Fällen kann es sogar zu Muskelschwächen und Lähmungserscheinungen kommen. Sind nicht nur die Spiralnerven entzündet, sondern auch das Rückenmark betroffen, kann als Komplikation ein vorübergehendes Querschnittssyndrom – ein teilweiser Funktionsausfall – auftreten.

Symptome beim Bandscheibenvorfall der BWS

Am seltensten sind Vorfälle im Bereich der Brustwirbelsäule. Das ist damit zu erklären, dass die Wirbelsäule im Brustbereich nur gering beweglich ist. Zu den Symptomen bei einem Bandscheibenvorfall der BWS zählen Schmerzen, die hauptsächlich auf den betroffenen Wirbelabschnitt begrenzt sind.

Symptome beim Bandscheibenvorfall der LWS

Ein Bandscheibenvorfall im Bereich der Lendenwirbelsäule wird auch als lumbaler Bandscheibenvorfall bezeichnet. Betroffen sind entweder die Regionen zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbel oder zwischen dem 5. Lendenwirbel und dem 1. Steißbeinwirbel.

Das typische Symptom eines Vorfalls im Bereich der LWS ist ein scharfer und stechender Schmerz, der im unteren Rücken auftritt. In schwereren Fällen strahlt dieser Schmerz über den Oberschenkel bis in die Kniegelenke und Füße aus.

Woran erkenne ich einen Bandscheibenvorfall?

Rückenschmerzen sind zwar typisch für einen Bandscheibenprolaps, müssen aber nicht gleich Vorboten sein. Vielmehr sind sie viel häufiger Folge einfacher Muskelverspannungen aufgrund fehlerhaftem Sitzverhaltens oder sportlicher Überanstrengung. Diese Schmerzen verschwinden normalerweise, je nach der Stärke der Verspannung, nach zwei bis drei Tagen von allein. Sollte der Schmerz allerdings andauern oder sich verschlimmern, ist es ratsam einen Arzt aufsuchen, um eventuelle Schädigungen an der Wirbelsäule frühzeitig zu erkennen und behandeln zu lassen.

Bandscheibenvorfall: Wer ist betroffen?

Bandscheibenschäden gehören zu den häufigsten Ursachen quälender Rückenschmerzen. Der "Tagesspiegel" schreibt, dass jährlich fast 180.000 Menschen einen Bandscheibenvorfall erleiden. Von denen müssen rund 70.000 bis 80.000 operiert werden. Betroffen sind Männer und Frauen gleichermaßen. Erste Beschwerden treten in der Regel im Alter ab 30 Jahren auf.

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