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Ja, die Redaktion hat f├╝r diesen Ratgeberartikel alle relevanten Fakten recherchiert. Eine Beeinflussung durch Dritte findet nicht statt.

Welche Symptome der aggressive Tumor verursacht

Von Astrid Clasen

Aktualisiert am 15.02.2022Lesedauer: 5 Min.
Besorgt dreinblickender Mann
Bauchspeicheldr├╝senkrebs hat meist eine ung├╝nstige Prognose. (Quelle: ljubaphoto/getty-images-bilder)
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L├Âst Bauchspeicheldr├╝senkrebs deutliche Symptome aus, ist es f├╝r eine Heilung meist schon zu sp├Ąt. Umso wichtiger ist es, m├Âgliche Anzeichen zu erkennen und schnell ├Ąrztlich abkl├Ąren zu lassen. Wie macht sich der Krebs bemerkbar?

Das Wichtigste im ├ťberblick


  • Bauchspeicheldr├╝senkrebs: Welche Symptome k├Ânnen auftreten?
  • Wie entstehen die Symptome?
  • Wann Symptome ├Ąrztlich abkl├Ąren lassen?

Bauchspeicheldr├╝senkrebs ÔÇô auch Pankreaskarzinom genannt ÔÇô tritt ├╝berwiegend im h├Âheren Lebensalter auf. Im Vergleich zu anderen Krebserkrankungen ist er zwar eher selten, hat aber gleichzeitig eine der niedrigsten ├ťberlebensraten. In Deutschland z├Ąhlt Pankreaskrebs zu den h├Ąufigsten Todesursachen. cc-pixel

Ein Grund hierf├╝r ist, dass Bauchspeicheldr├╝senkrebs erst sp├Ąt Symptome hervorruft. Hinzu kommt, dass die Beschwerden auch viele andere Ursachen haben k├Ânnen und nicht gleich an Krebs denken lassen. Nur etwa 15 Prozent aller Pankreaskarzinome werden so fr├╝h entdeckt, dass eine Chance auf eine erfolgreiche Behandlung besteht.

Bauchspeicheldr├╝senkrebs: Welche Symptome k├Ânnen auftreten?

Zu Beginn verursacht Bauchspeicheldr├╝senkrebs nur selten Symptome. Wenn im Anfangsstadium doch schon Beschwerden auftreten, handelt es sich dabei um allgemeine Symptome, die auch bei ganz anderen Erkrankungen vorkommen oder harmlos sein k├Ânnen ÔÇô wie etwa Bauch- oder R├╝ckenschmerzen.

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Meist macht sich ein Pankreaskarzinom aber erst bemerkbar, wenn es bereits weiter fortgeschritten ist. M├Âgliche erste Symptome von Bauchspeicheldr├╝senkrebs sind dann zum Beispiel:

  • Bauchschmerzen im Oberbauch und/oder R├╝ckenschmerzen
  • Gelbsucht (Ikterus)
  • Appetitmangel
  • Gewichtsverlust
  • ├ťbelkeit, Erbrechen
  • V├Âllegef├╝hl, Bl├Ąhbauch
  • Fettst├╝hle, Durchf├Ąlle
  • Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)

Die mit Bauchspeicheldr├╝senkrebs verbundenen Bauch- und R├╝ckenschmerzen sind anhaltend und schneidend. Meist strahlen die Schmerzen vom Oberbauch in den R├╝cken aus. Wenn die Betroffenen sich nach vorn beugen, lassen die Symptome etwas nach. Nach dem Essen und in flach liegender Position verst├Ąrken sie sich hingegen.

Die Gelbsucht zeigt sich typischerweise durch eine Gelbf├Ąrbung von Haut und Augen. Weitere m├Âgliche Symptome sind ein dunkelgelber bis brauner Urin sowie starker Juckreiz. Neben der Gelbsucht k├Ânnen bei fortgeschrittenem Bauchspeicheldr├╝senkrebs Ver├Ąnderungen im Bauch auftreten ÔÇô wie eine tastbare Gallenblase oder tumorbedingte Schwellungen.

Wichtiger Hinweis
Wenn ├╝ber 50-J├Ąhrige eine schmerzlose Gelbsucht entwickeln, ist eine rasche Abkl├Ąrung der Symptome dringend zu empfehlen, um Bauchspeicheldr├╝senkrebs auszuschlie├čen.

Durch den Appetitmangel und den ungewollten Gewichtsverlust ist Bauchspeicheldr├╝senkrebs mit einer allgemeinen k├Ârperlichen Schw├Ąche verbunden. Die Symptome schreiten rasch fort: Die Betroffenen verlieren schon bald mehr als zehn Prozent des K├Ârpergewichts und bauen zudem Muskel- sowie Fettgewebe ab.

Ein Mann steht auf einer K├Ârperwaage
Eins der typischen Symptome f├╝r Bauchspeicheldr├╝senkrebs ist eine Gewichtsabnahme, die ├╝blicherweise mit allgemeiner k├Ârperlicher Schw├Ąche verbunden ist. (Quelle: ISO3000/getty-images-bilder)

Typisch f├╝r Fettst├╝hle ist ein schmieriger, klebriger oder gl├Ąnzender und lehmfarbener bis gelber Stuhlgang. Daneben kann Bauchspeicheldr├╝senkrebs weitere Symptome einer gest├Ârten Verdauung verursachen ÔÇô wie Gasansammlungen im Darm und einen aufgebl├Ąhten Bauch.

Manchmal weist auch ein neu auftretender oder sich verschlechternder Diabetes auf Bauchspeicheldr├╝senkrebs hin. M├Âgliche Anzeichen hierf├╝r sind h├Ąufiges Wasserlassen und starker Durst.

Eher sp├Ąter kann ein fortgeschrittenes Pankreaskarzinom au├čerdem Symptome einer Blutarmut (wie M├╝digkeit und eingeschr├Ąnkte Leistungsf├Ąhigkeit) sowie eine Entz├╝ndung der Bauchspeicheldr├╝se hervorrufen.

Dar├╝ber hinaus sind im Zusammenhang mit Bauchspeicheldr├╝senkrebs ├Âfter Symptome zu beobachten, die auf eine gest├Ârte Blutgerinnung hinweisen. Die Betroffenen k├Ânnen beispielsweise

  • blaue Flecken haben,
  • vermehrt zur Bildung von Blutgerinnseln in den Gef├Ą├čen (Thrombosen) neigen oder
  • wiederholt an wechselnden K├Ârperstellen Entz├╝ndungen oberfl├Ąchlich gelegener Venen (Thrombophlebitis migrans) entwickeln.

Wenn Pankreaskrebs in andere Organe streut, kommen weitere Symptome hinzu. So f├╝hren beispielsweise Tochtergeschwulste (Metastasen)

  • in der Leber im fortgeschrittenen Stadium zu Leberinsuffizienz,
  • in den Lungen und/oder im Brustfell zu Husten und Atemnot,
  • im Bauchfell zu Wasseransammlungen im Bauchraum (Aszites),
  • im Skelett zu Knochenschmerzen und
  • im Gehirn zu neurologischen Symptomen wie Kopfschmerzen oder Krampfanf├Ąllen.

Die Schmerzen sind f├╝r viele Menschen mit Bauchspeicheldr├╝senkrebs die belastendsten Symptome: Im fortgeschrittenen und im Endstadium beeintr├Ąchtigen sie das Befinden h├Ąufig st├Ąrker als der Tumor selbst. "Aushalten" muss das aber niemand: Mit der richtigen Behandlung lassen sich die Schmerzen wirksam ausschalten oder zumindest gut lindern.

Wie entstehen die Symptome?

Welche Symptome Bauchspeicheldr├╝senkrebs im Einzelnen verursacht, h├Ąngt von seiner Lage, seinem Wachstum und seiner Ausbreitung ab. Dabei k├Ânnen die Beschwerden

  • entweder von der Bauchspeicheldr├╝se selbst ausgehen, indem der Tumor deren Funktion beeintr├Ąchtigt,
  • oder auch au├čerhalb der Bauchspeicheldr├╝se entstehen, etwa wenn der Tumor andere Organe verdr├Ąngt oder in sie hineinw├Ąchst.

Die Bauchspeicheldr├╝se ÔÇô fachsprachlich Pankreas genannt ÔÇô spielt eine wichtige Funktion bei der Verdauung und dem Zuckerstoffwechsel. Dazu besitzt sie zwei Gewebe: das exokrine und das endokrine Gewebe. Bauchspeicheldr├╝senkrebs kann beide Gewebe zerst├Âren ÔÇô mit unterschiedlichen Folgen:

  • Im exokrinen Gewebe bildet die Bauchspeicheldr├╝se Enzyme, die der K├Ârper zur Verdauung der Nahrung braucht.
  • Im endokrinen Gewebe bildet die Bauchspeicheldr├╝se Insulin und andere Hormone, die den Blutzuckerspiegel regulieren.

Normalerweise gelangen die von der Bauchspeicheldr├╝se gebildeten Enzyme als Verdauungss├Ąfte ├╝ber den Pankreasgang in den Zw├Âlffingerdarm. Wenn Bauchspeicheldr├╝senkrebs die Funktion des exokrinen Gewebes oder den Abfluss der dort gebildeten Verdauungss├Ąfte in den Darm beeintr├Ąchtigt, kommt es zu schweren Verdauungsst├Ârungen.

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Durch den Mangel an Verdauungsenzymen kann der K├Ârper die Nahrung ÔÇô vor allem das Fett ÔÇô nicht mehr richtig verdauen und verwerten. Als Folge davon entstehen Fettst├╝hle, die die nicht ausreichend verdauten Fettbestandteile enthalten. Auch andere Symptome von Bauchspeicheldr├╝senkrebs (wie Bauchschmerzen, Durchfall oder Gewichtsverlust) k├Ânnen auf die gest├Ârte Verdauung zur├╝ckzuf├╝hren sein.

Wenn Bauchspeicheldr├╝senkrebs die Funktion des endokrinen Gewebes st├Ârt, beeintr├Ąchtigt das den Zuckerstoffwechsel: Anzeichen hierf├╝r ist ein steigender Blutzuckerspiegel. Das kann einen Diabetes neu hervorrufen oder verschlimmern.

Mit fortschreitendem Wachstum kann das Pankreaskarzinom weitere Symptome verursachen, indem es sich ├╝ber die Bauchspeicheldr├╝se hinaus ausbreitet und auf benachbarte Strukturen ├╝bergreift.

Darstellung der Organe im menschlichen Oberk├Ârper
Die Bauchspeicheldr├╝se liegt im hinteren Teil der Bauchh├Âhle zwischen Magen und Wirbels├Ąule ÔÇô direkt neben Bauchfell, Leber, Milz und Zw├Âlffingerdarm. (Quelle: magicmine/getty-images-bilder)

H├Ąufig verengt oder verschlie├čt der Tumor etwa den Gallengang, der in den Zw├Âlffingerdarm m├╝ndet: Dann kann die Galle nicht mehr in den Darm abflie├čen, sondern geht ins Blut ├╝ber. Dadurch entstehen nach und nach die f├╝r Bauchspeicheldr├╝senkrebs typischen Symptome der Gelbsucht: F├╝r die gelbliche Haut und den dunklen Urin beispielsweise sorgen die Gallenfarbstoffe.

Hingegen k├Ânnen ├ťbelkeit, Erbrechen und Gewichtsverlust bei Menschen mit Bauchspeicheldr├╝senkrebs Anzeichen daf├╝r sein, dass der Tumor den Magen befallen hat und den Magenausgang einengt.

Zudem kann der Tumor von der Bauchspeicheldr├╝se aus leicht in umliegende Nerven einwachsen ÔÇô etwa in den Plexus coeliacus, ein Nervengeflecht im Oberbauch. Dann verursacht Bauchspeicheldr├╝senkrebs neben Bauchschmerzen oft R├╝ckenschmerzen, die sich vor allem in R├╝ckenlage verst├Ąrken k├Ânnen.

Sobald das Pankreaskarzinom in umliegende Blutgef├Ą├če und Lymphknoten einw├Ąchst, kann es schnell in andere Organe streuen. Diese Metastasierung kann neben benachbarten Organen wie der Leber auch entfernte Organe wie das Gehirn betreffen. Ein metastasierter Bauchspeicheldr├╝senkrebs kann also an vielen Stellen im K├Ârper Symptome ausl├Âsen.

Wann Symptome ├Ąrztlich abkl├Ąren lassen?

Bis es gelingt, Bauchspeicheldr├╝senkrebs zu erkennen, ist die Erkrankung meist schon fortgeschritten. Denn zu Beginn hat der Tumor genug Platz, um l├Ąnger zu wachsen, ohne die Funktion der Bauchspeicheldr├╝se zu beeintr├Ąchtigen oder auf andere Organe zu dr├╝cken. Zudem sind die anf├Ąnglichen Beschwerden eher unauff├Ąllig.

Daher vergehen zwischen dem Auftreten der ersten Symptome und der Diagnose von Bauchspeicheldr├╝senkrebs meist mehrere Monate. Die Mehrzahl der Pankreaskarzinome ist zu dem Zeitpunkt jedoch nicht mehr heilbar.

Ein gesetzliches Programm zur Fr├╝herkennung b├Âsartiger Tumoren der Bauchspeicheldr├╝se gibt es nicht, da keine Untersuchungsmethode dazu aussagekr├Ąftig genug ist. Um Bauchspeicheldr├╝senkrebs fr├╝hzeitig zu erkennen, bleibt daher nur: auf m├Âgliche Symptome achten und sie schnell ├Ąrztlich abkl├Ąren lassen.

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Vor allem f├╝r Menschen ab 50 Jahren ist eine ├Ąrztliche Untersuchung dringend zu empfehlen, wenn sie unerkl├Ąrliche oder l├Ąnger als etwa zwei bis vier Wochen anhaltende Beschwerden haben ÔÇô wie Oberbauch- oder R├╝ckenschmerzen gemeinsam mit anderen Symptomen wie Appetitlosigkeit, V├Âllegef├╝hl, Bl├Ąhbauch, Gewichtsabnahme oder allgemeiner k├Ârperlicher Schw├Ąche.

Ein starker Verdacht auf Bauchspeicheldr├╝senkrebs besteht auch, wenn Anzeichen einer Gelbsucht (wie gelblich aussehende Haut und Augen) ohne Schmerzen auftreten oder wenn sich eine Entz├╝ndung der Bauchspeicheldr├╝se unklarer Ursache entwickelt.

Als erste Anlaufstelle bei m├Âglichen Anzeichen f├╝r Bauchspeicheldr├╝senkrebs eignet sich die haus├Ąrztliche Praxis. Die Haus├Ąrztin oder der Hausarzt kann die Symptome abkl├Ąren und bei Bedarf eine ├ťberweisung an eine Fach├Ąrztin oder einen Facharzt f├╝r Innere Medizin ausstellen.

Wichtiger Hinweis: Die Informationen ersetzen auf keinen Fall eine professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte ├ärzte. Die Inhalte von t-online k├Ânnen und d├╝rfen nicht verwendet werden, um eigenst├Ąndig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen anzufangen.
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