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Hexenschuss erwischt fast jeden

dapd, t-online, dapd/ T-Online

Aktualisiert am 17.07.2012Lesedauer: 3 Min.
So entsteht der Hexenschuss.
So entsteht der Hexenschuss. (Quelle: /Thinkstock by Getty-Images-bilder)
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Eine falsche Bewegung reicht und pl√∂tzlich jagt ein stechender Schmerz durch den R√ľcken. Viele wissen nicht, was sich hinter einem Hexenschuss verbirgt, dabei trifft es fast jeden einmal. Wir erkl√§ren, was genau bei einem Hexenschuss passiert.

Wirbelsäule klemmt Nerv ein

Der Hexenschuss kommt nach Angaben der "Aktion Gesunder R√ľcken" sehr h√§ufig vor. 80 Prozent der Menschen erleiden ihn einmal in ihrem Leben, auch wenn sie v√∂llig gesund sind. Dabei handelt es sich um eine akute Muskelzerrung im Kreuz. Konkret sind es die Wirbelk√∂rper der Wirbels√§ule, die sich durch eine falsche Bewegung verdrehen oder verklemmen und dadurch einen Nerv einquetschen. Gleichzeitig spannen sich die Muskeln krampfartig zusammen. Das f√ľhrt zu den pl√∂tzlichen Schmerzen, die manchmal bis ins Bein ausstrahlen. Betroffene eines Hexenschusses k√∂nnen sich oft nicht mehr aufrichten und verharren in einer gekr√ľmmten Position. Bis sich die Muskulatur wieder erholt hat, kann es einige Zeit dauern. In 90 Prozent der F√§lle heilt ein Hexenschuss innerhalb von vier Wochen wieder.

Ab 30 Jahren besteht Hexenschuss-Gefahr

Betroffen sind vor allem Menschen in einem Alter zwischen 30 und 50 Jahren. Bei √ľber 60-J√§hrigen kommt der Hexenschuss kaum noch vor, weil die Wirbels√§ule dann steifer und unbeweglicher geworden ist. Als "Warnschuss" will der Orthop√§de Professor Fritz Uwe Niethard die akute Lumbalgie, so der exakte medizinische Begriff, aber nicht verstanden wissen. Der Hexenschuss ist kein Symptom eines kaputten R√ľckens. Viel h√§ufiger "schie√üt die Hexe", wenn man sich unvorsichtig bewegt oder wenn die R√ľckenmuskulatur ungew√∂hnlicher K√§lte ausgesetzt und gleichzeitig √ľberbeansprucht wird. Keineswegs ist gleich ein Nerv eingeklemmt.

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Hexenschuss direkt nach dem Aufstehen

"√úber 90 Prozent der R√ľckenschmerzen sind muskelbedingt", sagt der Hamburger Orthop√§de Martin Buchholz. Bei vielen Menschen ist die R√ľckenmuskulatur durch Bewegungsmangel und eine √ľberwiegend sitzende Lebensweise schon l√§nger geschw√§cht und verk√ľrzt. Da muss es nicht unbedingt eine ungewohnte Belastung sein, selbst ganz normale Bewegungen wie das morgendliche Aufstehen k√∂nnen die Pein dann ausl√∂sen. Ein Arztbesuch ist bei einem Hexenschuss nur erforderlich, wenn die Schmerzen unertr√§glich sind. "Man sollte zwei bis drei Tage abwarten und Schmerztabletten nehmen", sagt Niethard. "Wenn es dann nicht besser wird, ist ein Arztbesuch ratsam." Wichtigstes Ziel in der Hexenschuss-Therapie ist, dass der Betroffene schnell seine Schmerzen los wird und sich nicht weiter verkrampft. Der Arzt kann Schmerzmittel, √∂rtliche Bet√§ubungsmittel sowie muskelentspannende und entz√ľndungshemmende Mittel direkt in die R√ľckenmuskulatur spritzen.

Achtung bei Taubheitsgef√ľhlen im Bein

Ganz anders stellt sich die Situation dar, wenn der Schmerz bis ins Bein ausstrahlt sowie Taubheitsgef√ľhle und L√§hmungserscheinungen hinzukommen. Auch Funktionsausf√§lle von Blase und Mastdarm sind ein Alarmzeichen. Dann besteht die Gefahr, dass der Ischiasnerv durch eine verrutschte Bandscheibe gereizt oder eingeklemmt ist. In den allermeisten F√§llen ist nur ein Bein betroffen. Allerdings kann der Hexenschuss auch mit Pseudo-Schmerzen einhergehen, die den Leiden beim Bandscheibenvorfall sehr √§hneln. Dann sind auch die Gelenke zwischen den Wirbeln betroffen. Im Unterschied zu den Ischiasschmerzen sind sie eher bohrend und nicht stechend, sagt der Professor. Au√üerdem fehlen die Taubheitsgef√ľhle und die Muskelschw√§che im Bein.

Chronischer Hexenschuss durch Schonhaltung

Bei bis zu sieben Prozent der vom Hexenschuss Betroffenen werden die Schmerzen Experten zufolge chronisch. Das passiert vor allem bei jenen, die sich aus Angst vor R√ľckenschmerzen wenig bewegen. Durch diese Schonhaltung verspannen sich die Muskeln dauerhaft. Bei anderen entwickelt sich ein Schmerzged√§chtnis durch die st√§ndigen Schmerzsignale an die Nerven. Sie werden dadurch so empfindlich, dass sp√§ter kleinste Impulse ausreichen, um die Schmerzen auszul√∂sen. Auch psychischer Stress kann R√ľckenschmerzen chronisch werden lassen, erkl√§rt Orthop√§de Buchholz.

Hexenschuss durch R√ľckentraining vorbeugen

Der Arzt kann die Diagnose meist anhand der Krankengeschichte und der k√∂rperlichen Untersuchung stellen. Bei Verdacht auf schwerere Erkrankungen sind R√∂ntgenaufnahmen, eine Magnetresonanztomografie sowie Untersuchungen des Blutes m√∂glich. Die Behandlung des Hexenschusses basiert auf aktiver Mithilfe des Patienten. Bei akuten Schmerzen helfen eine W√§rmflasche oder ein Heizkissen, um die Muskeln zu entspannen. Wichtig ist es, sich sobald wie m√∂glich wieder zu bewegen. Regelm√§√üiges Spazierengehen hilft, den K√∂rper besser zu durchbluten und den Bandscheiben mehr N√§hrstoffe zuzuf√ľhren. "Wenn m√∂glich, sind mehrere kurze Spazierg√§nge am Tag ideal; auch leichtes Fahrrad-Ergometer-Training kann schnell zu einer Besserung beitragen", r√§t der Wiesbadener Sportmediziner Marco Gassen. In der akuten Phase ist Physiotherapie empfehlenswert. Anschlie√üend sollte sich kontinuierliches R√ľckentraining anschlie√üen. Auf diese Weise l√§sst sich einem Hexenschuss gut vorbeugen.

Wichtiger Hinweis: Die Informationen ersetzen auf keinen Fall eine professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte √Ąrzte. Die Inhalte von t-online k√∂nnen und d√ľrfen nicht verwendet werden, um eigenst√§ndig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen anzufangen.
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