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W├╝rmer im Darm: Verschiedene Arten des Wurmbefalls

Von t-online, dpa-tmn, AM

Aktualisiert am 06.10.2021Lesedauer: 5 Min.
Was man sieht: Ein Bandwurm bef├Ąllt den Darm. Gegen den Parasiten hilft in der Regel nur eine Wurmkur.
Was man sieht: Ein Bandwurm bef├Ąllt den Darm. Gegen den Parasiten hilft in der Regel nur eine Wurmkur. (Quelle: selvanegra/getty-images-bilder)
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F├╝r die meisten Menschen sind W├╝rmer im Darm eine Horrorvorstellung. Einige dieser Parasiten k├Ânnen schwere Krankheiten ausl├Âsen. Erfahren Sie mehr ├╝ber die h├Ąufigsten Wurmarten im Darm: Madenw├╝rmer, Spulw├╝rmer und Bandw├╝rmer.

Das Wichtigste im ├ťberblick


Die h├Ąufigsten W├╝rmer (Helminthen), die in Europa den Menschen befallen, sind Parasiten. Zu dieser Art der Schmarotzer, die sich im Laufe ihres Lebens einen oder mehrere Wirte oder Zwischenwirte suchen, geh├Âren Madenw├╝rmer, Spulw├╝rmer und Bandw├╝rmer.


W├╝rmer im Darm: Daran erkennen Sie die Parasiten

Darmparasiten
Bandwurm
+3

So kommen W├╝rmer in den K├Ârper

Parasitenbefall im Darm, After oder Po ist vor allem bei Kindern (Kindermadenwurm) ein h├Ąufiges Problem. Aber auch Erwachsene werden von W├╝rmern befallen. Die Wurmeier gelangen in der Regel ├╝ber verunreinigte Nahrung oder durch K├Ârperkontakt mit befallenen Tieren in den K├Ârper des Menschen und l├Âsen Beschwerden aus. Die Eier und Larven der W├╝rmer reifen im menschlichen K├Ârper und vermehren sich. Einige Wurmarten werden auch durch Stechm├╝cken oder Fliegen ├╝bertragen, diese kommen allerdings nicht nat├╝rlich in Europa vor, sondern werden zumeist als unfreiwilliges Mitbringsel aus dem Urlaub importiert.

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Ansteckend sind nicht die W├╝rmer, sondern die Eier. Diese sind mit blo├čem Auge nicht zu erkennen, weil sie ├Ąu├čerst klein sind. Sie k├Ânnen leicht verschluckt werden, gelangen durch Einatmen in den K├Ârper und nisten sich gern unter den Fingern├Ągeln ein.

Madenw├╝rmer im Darm: typische Symptome

Eine Infektion mit Madenw├╝rmern oder Springw├╝rmern (Enterobius vermicularis) geh├Ârt zu den h├Ąufigsten Wurmerkrankungen in Deutschland und ist an sich harmlos. Etwa die H├Ąlfte aller Menschen wird einmal im Leben von Madenw├╝rmern befallen. Die Parasiten, die zur Gattung der Rund- und Fadenw├╝rmern geh├Âren, legen ihre Eier mit Vorliebe in den Falten des Afters ab, was zu l├Ąstigem Juckreiz f├╝hrt.

Typische Symptome f├╝r einen Befall der kleinen wei├čen W├╝rmer, bei denen die Weibchen bis zu 13 Millimeter (M├Ąnnchen etwa 5 Millimeter) gro├č werden k├Ânnen, sind:

  • starkes Jucken, vor allem am Abend und in der Nacht
  • Appetitlosigkeit
  • Nachweisbarkeit der Parasiten im Kot mit blo├čem Auge
  • In schlimmen F├Ąllen kann es durch den Juckreiz und das Kratzen zu Entz├╝ndungen am After kommen.
  • Gewichtsverlust, Durchfall, Bauchschmerzen und rektale Blutungen am Anus bei schwerem Befall

Bei einigen Menschen verl├Ąuft die Wurmerkrankung aber auch relativ symptomlos und bleibt daher oftmals unbemerkt. In der "Apotheken-Umschau" erkl├Ąrt der Parasitologe Dr. Thomas Romig von der Universit├Ąt Hohenheim, dass vermutlich die meisten Menschen in ihrer Kindheit schon einmal einen Befall durch Madenw├╝rmer gehabt haben.

Wie infiziert man sich mit Madenw├╝rmern?

Die Infektion kann ├╝ber verunreinigte Nahrung, T├╝rklinken, Spielzeug, Tiere oder ├╝ber die Luft geschehen. Mit den kleinen Parasiten infizieren sich vor allem Kinder schnell.

Gelangen die Eier in den K├Ârper, nisten sie sich im Dickdarm ein und ern├Ąhren sich dort von dem Nahrungsbrei. Die weiblichen Madenw├╝rmer legen ihre bis zu 10.000 Eier bevorzugt nachts in den Falten des Anus ab und verursachen dort starken Juckreiz. ├ťber den Kontakt mit der Hand k├Ânnen die Eier wieder ├╝ber den Mund gelangen und eine weitere Infektionskette ausl├Âsen. Madenw├╝rmer bei Menschen befallen vor allem Kleinkinder und Frauen. Die Parasiten sind im Kot sichtbar.

Info: Werden Madenw├╝rmer bei Menschen nicht behandelt, kann dies bei Kleinkindern zu Entwicklungsst├Ârungen f├╝hren. Bei Frauen besteht das geringe Risiko, dass die Madenw├╝rmer auch die Scheidenregion befallen und dort Entz├╝ndungen ausl├Âsen.

So k├Ânnen Sie einen Befall mit Madenw├╝rmer bei Kindern feststellen

Um herauszufinden, ob es einen Parasitenbefall gibt, sollten Eltern genau hinschauen, ob sich eventuell kleine W├╝rmer in der Windel oder der Unterhose befinden, und einen gew├Âhnlichen Klebestreifen kurz auf den Bereich rund um den After dr├╝cken. Diesen packen sie in eine T├╝te oder ein verschlossenes Glas und nehmen ihn mit zum Kinderarzt, r├Ąt die Bundeszentrale f├╝r gesundheitliche Aufkl├Ąrung (BZgA). Der Arzt kann den Streifen unterm Mikroskop auf Eier untersuchen.

Die Familie, die mit im Haushalt wohnt, und weitere enge Kontaktpersonen sollten sich in der Regel ebenfalls behandeln lassen.

Spulw├╝rmer bereiten Magen-Darm-Probleme

Gef├Ąhrlicher als Madenw├╝rmer sind Spulw├╝rmer. Sie sind rosawei├č, zwischen 25 bis 45 Zentimeter lang und siedeln sich im D├╝nndarm an. Die Infektion erfolgt ├╝ber kothaltigen Staub oder Salat und Gem├╝se, die mit F├Ąkalien ged├╝ngt wurden.

Die Larven der Parasiten rufen h├Ąufig allergische Reaktionen hervor und befallen innere Organe. Ausgewachsene Spulw├╝rmer k├Ânnen aufgrund ihrer Gr├Â├če die G├Ąnge der Bauchspeicheldr├╝se sowie die Galleng├Ąnge blockieren und Koliken verursachen.

Typische Symptome durch Spulw├╝rmer

Bei geringem Spulwurmbefall treten kaum Beschwerden auf. Bei starkem Wurmbefall kann es zu folgenden Symptomen kommen:

  • Fieber
  • Bauchschmerzen
  • ├ťbelkeit
  • Unterern├Ąhrung
  • Blutarmut

Dringen die Larven ├╝ber das Blut bis zur Lunge vor, k├Ânnen Husten und asthmatische Anf├Ąlle auftreten. In schweren F├Ąllen k├Ânnen die Parasiten einen Darmverschluss oder eine Darml├Ąhmung verursachen.

Bandw├╝rmer k├Ânnen gef├Ąhrlich werden

Eine weit verbreitete Wurmart im Darm sind auch die Bandw├╝rmer, die zur Familie der Plattw├╝rmer geh├Âren. Sie sind, wie der Name bereits sagt, platt und je nach Art zwischen drei Millimetern und 20 Metern lang. Bandw├╝rmer bestehen aus einem K├Ârper mit abgeflachten Gliedern und einem Kopf mit Saugn├Ąpfen und Haken, mit denen sie sich an der Darmwand festhalten. Es gibt verschiedene Varianten wie den Fischbandwurm, den Hundebandwurm, den Fuchsbandwurm und Schweinebandwurm. Die Infektion erfolgt durch unvollst├Ąndig gegartes Fleisch oder Fisch oder durch den Verzehr von ungewaschenen Waldpilzen oder Waldbeeren, die am Boden wachsen.

Infektion mit dem Hunde- und Fuchsbandwurm

Besonders gef├Ąhrlich ist eine Infektion mit den Parasiten des Hunde- und Fuchsbandwurms (Echinokokkose), die in Deutschland meldepflichtig ist. Die Erreger werden meist ├╝ber Kontakt mit infizierten Tieren wie Hunden oder Katzen auf den Menschen ├╝bertragen. Eine regelm├Ą├čige Entwurmung der Haustiere ist deshalb wichtig.

Nach Aufnahme der Fuchsbandwurm-Eier bilden sich in verschiedenen Organen Zysten. Besonders Leber, Lunge und Gehirn sind h├Ąufig betroffen. Die Zysten k├Ânnen sogar die Gr├Â├če eines Balls erreichen. Weil zwischen Infektion und Ausbruch von Krankheitserscheinungen ├╝ber zehn Jahre liegen k├Ânnen, sind Diagnose und Therapie schwierig.Infektion mit dem Hunde- und Fuchsbandwurm

Infektion mit dem Schweinebandwurm

Auch eine Infektionen mit dem Schweinebandwurm kann gef├Ąhrliche Folgen haben. Wenn die Wurmeier aus dem Stuhl in den Magen-Darm-Trakt gelangen, entwickeln sich dort Larven, die die Darmwand durchbohren und ins Blut gelangen. ├ťber den Blutkreislauf setzen sie sich in der Muskulatur oder in verschiedenen Organen wie dem Herzen oder dem Gehirn fest und verursachen schwere Sch├Ąden.

Typische Symptome durch Bandw├╝rmer

Ein Befall mit Bandw├╝rmern ├Ąu├čert sich in folgenden Symptomen:

  • Wei├če Bandwurmst├╝cken im Stuhl
  • Bauchschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Kr├Ąmpfe
  • Durchfall
  • Mangelerscheinungen
  • Schwellungen (durch Zysten)
  • Gewichtsverlust
  • Reizhusten und Atemprobleme (falls Hundebandw├╝rmer in die Lunge geraten)
  • In schweren F├Ąllen Organsch├Ąden (Lunge, Gehirn, Leber)

W├╝rmer im Stuhl: Diagnose und Behandlung mit Medikamenten

Die Diagnose einer Wurmerkrankung erfolgt beim Arzt je nach Wurmart auf unterschiedliche Weise. Manchmal hilft ein Stuhltest weiter, um die Wurmeier unter dem Mikroskop zu identifizieren. In anderen F├Ąllen f├╝hren Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren wie Ultraschall weiter.

Fadenw├╝rmer, Rinder- und Schweinebandw├╝rmer lassen sich mit Medikamenten leicht therapieren und die Prognose ist nach der Therapie gut. Antihelminthika (Anti-Parasitenmittel) helfen gegen zahlreiche Wurmarten. Einige Anti-Wurmmittel sind rezeptfrei erh├Ąltlich. Die Medikamente enthalten Wirkstoffe wie Pyrantel, Albendazol und Mebendazol. Diese verursachen eine L├Ąhmung oder den Tod der W├╝rmer, die tot oder lebendig ausgeschieden werden. Enge Kontaktpersonen sollen nach M├Âglichkeit immer mitbehandelt werden und ebenfalls eine Wurmkur machen.

Hausmittel gegen W├╝rmer im Stuhl

Daneben gibt es auch Hausmittel, die bei einer Wurmerkrankung eingesetzt werden k├Ânnen. Hierzu geh├Âren einige Fr├╝chte und Gem├╝sesorten, die die Darmparasiten nicht m├Âgen:

  • Grapefruitkern-Extrakt: Der Saft aus der Schale und den Kernen der Frucht wirkt gegen die Parasiten. Schwangere, stillende Frauen und Kleinkinder sollten darauf jedoch verzichten.
  • Roher Knoblauch wirkt gegen Darmparasiten wie Madenw├╝rmer. Er enth├Ąlt schwefelhaltige Aminos├Ąuren die als nat├╝rliche Wurmkur im Darm bei Kindern und Erwachsenen aufr├Ąumt.
  • Wei├čkohlsaft: Ist in Drogerie oder Reformhaus erh├Ąltlich und sollte morgens auf n├╝chternen Magen getrunken werden.
  • Frische Karotten: Sie sind reich an Beta-Carotin, das die Eier von Darmparasiten abt├Âten kann.
  • Kerne von K├╝rbis und Papaya: Sie enthalten Enzyme, die Darmparasiten abt├Âten k├Ânnen.
  • Schwarzk├╝mmel├Âl: Dieses ├ľl wirkt sich positiv auf die Darmflora aus. Ist auch in Kapseln erh├Ąltlich.
  • Kokos├Âl: ├ťber den Tag verteilt ca. 3 bis 4 Essl├Âffel natives Kokos├Âl einnehmen hilft, die Parasiten aus dem Darm zu vertreiben und gleichzeitig das Immunsystem zu st├Ąrken. (eignet sich auch bei Wurmbefall bei Hunden)
  • Sitzb├Ąder mit Salzwasser und Eincremen mit Vaseline: hilft gegen das Jucken am After

Achtung: W├╝rmer verschwinden in der Regeln nicht ohne eine medikament├Âse Behandlung. Sie sind so gut an ihren menschlichen Wirt angepasst, dass das Immunsystem den Parasiten nicht als solchen erkennt und bek├Ąmpft. Hausmittel sollten daher nur zur Unterst├╝tzung der Therapie angewendet werden. Auch die richtige Hygiene unabdingbar. Betroffene sollte vor allem darauf achten, sich h├Ąufig die H├Ąnde zu waschen und die Fingern├Ągel kurz zu halten, da sich unter diesen Wurmeier ansammeln k├Ânnen. Auch bei der Zubereitung von Speisen ist Hygiene wichtig.

Wichtiger Hinweis: Die Informationen ersetzen auf keinen Fall eine professionelle Beratung oder Behandlung durch ausgebildete und anerkannte ├ärzte. Die Inhalte von t-online k├Ânnen und d├╝rfen nicht verwendet werden, um eigenst├Ąndig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen anzufangen.
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Von Geraldine Nagel
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