Nach Wegovy: Zweite "Abnehmspritze" wirkt erfolgreich gegen Übergewicht

Das Diabetes-Medikament Ozempic wirkt erfolgreich gegen Übergewicht. In einer aktuellen Studie zeigt ein zweiter Wirkstoff Erfolge gegen Adipositas: Tirzepatid.

In Deutschland sind etwa zwei Drittel der Männer und die Hälfte der Frauen übergewichtig, fast ein Viertel ist adipös, also stark übergewichtig. Das hat diverse Folgen für die Gesundheit. So steigt bei Übergewicht etwa das Risiko für Bluthochdruck, chronische Entzündungen und Stoffwechselstörungen.

Allein durch Diäten und Sport schaffen es aber nur wenige Menschen mit starkem Übergewicht, dauerhaft abzunehmen. Daher sind Wirkstoffe, die beim Abnehmen helfen, sehr beliebt. Semaglutid ist der bisher wirksamste zugelassene Wirkstoff gegen Adipositas. In Deutschland ist er in Form des Diabetes-Medikaments Ozempic (Wegovy) erhältlich. Mehr zu der Abnehmspritze Wegovy finden Sie hier.

Nun zeigt ein zweiter Wirkstoff Erfolge gegen Adipositas, wie eine aktuelle Studie belegt, die in der Fachzeitschrift "Nature Medicine" veröffentlicht wurde. Auch dieser wurde ursprünglich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes entwickelt.

Was ist Tirzepatid?

Tirzepatid ist ein sogenanntes Analogon des körpereigenen Darmhormons GIP (Glukoseabhängiges insulinotropes Peptid). Das heißt, es ahmt die Wirkungen von GIP und sogar die eines weiteren Darmhormons im Körper nach, dem Glucagon-like Peptide-1, kurz GLP-1. Das macht es, indem es die Bindestellen für diese Hormone besetzt (GIP- und GLP-1-Rezeptoren). Auf diese Weise kann Tirzepatid den Blutzuckerspiegel senken und das Sättigungsgefühl, die Energieaufnahme sowie die Stoffwechselfunktion beeinflussen.

Tirzepatid ist in vielen Regionen als Injektion für Typ-2-Diabetes zugelassen, etwa in den USA, der Europäischen Union und Japan. Zudem konnten in einer ersten klinischen Studie des Pharmakonzerns Eli Lilly rund zwei Drittel der Testpersonen ihr Körpergewicht mithilfe des Medikaments um knapp 21 Prozent reduzieren. Und auch die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringerten sich. Eine Zulassung von Tirzepatid zur Adipositas-Therapie ist bereits in Arbeit.

Neue Studie kombiniert Tirzepatid mit Lebensstilveränderung

Für ihre aktuelle Studie untersuchten Forschende aus den USA und Brasilien in Zusammenarbeit mit dem Pharmakonzern Eli Lilly auf Anraten eines Expertengremiums, wie sich der Wirkstoff Tirzepatid auf stark übergewichtige Personen auswirkt, die zuvor ihren Lebensstil drastisch verändert hatten. Die Hoffnung der Experten: Die Kombination aus gesünderem Lebensstil und Tirzepatid soll:

• eine zusätzliche Gewichtsreduktion herbeiführen
• eine bessere Selbstkontrolle ermöglichen
• eine spätere Gewichtszunahme (Jo-Jo-Effekt) verhindern

Für die Studie wählten sie daher 806 stark übergewichtige Testpersonen aus, die einen Body-Mass-Index (BMI) von über 30 aufwiesen und zusätzlich an einer durch das Übergewicht ausgelösten Komplikation litten, aber nicht an Diabetes. Für die initiale Veränderung des Lebensstils nahmen die Personen zunächst zwölf Wochen lang an einer Diät inklusive Beratung teil. 579 Probanden hielten diese Phase durch und nahmen dabei mindestens fünf Prozent ihres Körpergewichts ab. Diese Personen durften danach an der zweiten Studienphase teilnehmen.

Tirzepatid bewirkt deutliche Gewichtsreduktion

Nach Abschluss der Einführungsphase begann die eigentliche Testphase des Wirkstoffs. Dazu erhielt die eine Hälfte der Probanden über weitere 72 Wochen einmal wöchentlich das Diabetes-Medikament mit Tirzepatid (zehn bis 15 Milligramm), die andere Hälfte bekam ein Placebo.

Das Ergebnis: Nach Ablauf der Studie (etwa anderthalb Jahre) hatten die Probanden der Tirzepatid-Gruppe durchschnittlich 18,4 Prozent ihres anfänglichen Körpergewichts verloren. Das entspricht ungefähr 15 Kilogramm. Zum Vergleich: Die Testpersonen der Placebo-Gruppe nahmen im Laufe der Studie nur um 2,5 Prozent ab.

Im Schnitt verbesserten sich zudem die Blutwerte und der Blutdruck. Auch der BMI hatte sich um knapp acht Punkte und der Taillenumfang um 14,6 Zentimeter verringert. Mehr zum BMI und warum der Taillenumfang ein wichtiger Parameter beim Übergewicht ist, finden Sie hier:

• Taillenumfang entscheidend: Darum ist Bauchfett so gefährlich
• BMI-Rechner: Liegt Ihr Gewicht im gesunden Bereich?

Abnehmeffekt etwas größer als mit Semaglutid

Die Studienautoren resümieren, dass Tirzepatid in Kombination mit einem gesünderen Lebensstil sogar zu einer Gewichtsreduktion von bis zu 26,6 Prozent führen kann. Damit scheint der Abnehmerfolg mit Tirzepatid sogar über dem zu liegen, der mit Semaglutid erzielt wurde. So haben Studien mit Semaglutid gezeigt, dass in einem Behandlungszeitraum von 1,5 Jahren eine Gewichtsreduktion um durchschnittlich etwa 15 Prozent erreicht werden kann.

Der Erfolg von Tirzapatid könnte darauf zurückzuführen sein, dass es gleich zwei Darmhormone nachahmt (GLP-1 und GIP), vermuten die Autoren. Bei den Nebenwirkungen ist Tirzepatid dem Semaglutid hingegen sehr ähnlich: Es verursacht vor allem Probleme im Verdauungstrakt, darunter Übelkeit, Durchfall und Verstopfung. Sie treten vor allem dann auf, wenn die Dosis des Wirkstoffs erhöht wird und flauen dann wieder ab.

Abnehmspritzen sind keine Wundermittel

Bei all der Euphorie sollte man nicht vergessen, dass die Spritze ein Medikament ist und kein Lifestyle-Produkt. Neben den möglichen Nebenwirkungen sollten Sie daher bedenken, dass auch Tirzepatid, sollte es als Adipositas-Medikament auf den Markt kommen, kein Allheilmittel ist.

Dass im Laufe der Anwendung eine Gewöhnung des Körpers an den Wirkstoff und infolgedessen ein Jo-Jo-Effekt eintritt, ist, wie bei Wegovy auch, ziemlich sicher. Darum sollten Sie die Spritzen keinesfalls als Ersatz für gesunde Lebensgewohnheiten betrachten. Ausreichend Bewegung, Verhaltenstherapie und Ernährungsberatung sind ebenso wichtig und sollten stets begleitend zur Spritze eingesetzt werden.